护理病历书写范文模板护理病历书写范文

护理病历书写范文模板护理病历书写范文

运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程

的记录答案2020，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及

效果评价酷热的反义词，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分

明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语古筝教师。

一、首页

首页多为表格式史怀哲，主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理

状态及护理体检等（表2－2）餐饮业营销方案。在记录中应注意：

1．反映客观复盘，不可存在任何主观偏见。从病人及其家属处取得

的主观资料要用引号括明。

2．避免难以确定的用词水嫩肌肤，如“尚可”、“稍差”、“尚好”等

字眼。

．除必须了解的共性项目外，还应根据个体情况进一步收集资

料，以判断确定护理问题。

二、计划护理单

是指护理诊断、护理目标、护理措施、护理评价的书面记录（表

2－）。

1．护理诊断是患者存在的和潜在的健康问题。

2．护理目标是制定计划的指南和评价的依据。

．护理措施是针对护理诊断所制定的具体方案。

4．评价则是在实施护理过程中和护理后患者感觉及客观检查结

果的记录描写山水的佳句。

护理计划书写尚无完全统一的规范，大致有：①个体化的护理计

划；②标准化的护理计划；③计算机制定的护理计划三大类。

三、病程记录

护理病程记录是对患者病情动态及病情恢复和进展情况的记录卸妆水怎么用，

包括估计资料的记录没有牙齿的大老虎，护理措施，医嘱执行情况的记录以及病人对

医疗和护理措施的反应（表2－4）团员小结。

病程记录频率取决于病人的状况，一般病人－4天记录1次，

危重病人每天记录，特殊情况随时记录。

四、护理小结

护理小结是患者住院期间护士按护理程序对患者进行护理的概括

记录病王毒妃。包括病人入院时的状态，护理措施实施情况，护理效果是否

满意，护理目标是否达到美术生可以考什么大学，护理问题是否解决，有否护理并发症无产阶级革命家，

护理经验教训和存在的问题等。

五、出院指导

出院指导是指在患者出院前夕所给予的指导和训练欢乐元帅粤语。出院指导是

住院护理计划的继续悲惨世界 音乐，有助于病人从医院环境过度到家庭环境，使

病人获得自理能力，巩固疗效，提高健康水平感恩的心情。

出院指导的原则：根据病人的疾病特点、个性特征、文化程度、

社会地位、经济条件做到重点突出，通俗易懂粉玫瑰代表什么意思，因人施导，达到个

体化要求。

出院指导的内容：针对患者身心现状与对疾病的认识程度，提出

出院后在饮食、用药、休息、功能锻炼、卫生、定期复查等方

面的注意事项嘿 老头。

责任护士应将对病人出院后的健康指导记录在护理小结（出院小

结）之后，另写一份交给病人追梦小海豚。

表2－2护理病历首页

姓名冠×性别男年龄72床号1住院号

民族汉职业离休干部文化程度高中婚姻已婚入院时间

94.9迪拜街头风光作文.1

11

入院诊断支气管哮喘出院诊断记录时间94桂花雨课文笔记.9.1假猪套天下第一.pm通知军

医时间

√

入院方式：卧位、坐位、步行

√

入院处理：洗澡、更衣、未处理飞信收费吗。

入院介绍：对症宣教杭州钱塘江观潮，住院须知（饮食、休息、卫生、探视、

陪客、物资保管等等

入院原因：间断气喘十一年诗人的雅号，加重三个月什么书值得看，出现呼吸困难一

天银装素裹的意思。

护理检查：√

神志：清楚、嗜睡、恍惚

√

呼吸：平稳、困难、端坐呼吸王树彤。咳嗽：有痰、无痰。

√

表情：正常、淡漠、痛苦面容端午节为什么要赛龙舟。对光反应：存在、迟钝、消失。

√

全身营养良好、一般、欠佳、恶病质2017双十一数据。四肢活动：自如障碍

瘫。

√

皮肤正常、黄染、失水、疖肿、褥疮马月是几月。

√

五官功能耳听力正常、下降红楼梦歌曲。鼻通气好、差patience作文。过敏史（有

无）。

√√

口腔粘膜正常、溃疡、白斑稻盛和夫的经营哲学。牙龈：正常、红肿、出血。

引流物及伤口情况无

√

心理状态开朗、焦虑、忧愁、恐惧、思念。其它：

护理病历书写规范(zt)

[xx-8-51:59:00|By:jiangman]

目录

1政治合法性.护理病历书写一般规则

2军师联盟演员表.1体温表

2二本补录时间.2长期医嘱单

2回乡偶书其二.临时医嘱单

2.4入院病人评估表

2.5首次护理记录

2旅程 蔡依林.6护理记录

2米尼兹.6元旦联欢会.1一般病人护理记录

2.6.2危重（特殊观察）病人护理记录单

2.7护理记录（送手术记录）

2重阳节手抄报图片简单.8手术护理记录单

2.9出院小结与指导

2.10病人健康教育评估表

2.11住院病历排序

1、护理病历书写一般规则

1打工心得体会.1记录内容客观、真实、准确、及时、完整。

1.2各种病历表格除特殊规定外，一律使用蓝黑笔书写，体温

表中曲线用相应颜签字笔标识和连线教室里的掌声作文。

1tp link无线路由器设置.使用中文和医学术语展示华夏文化魅力。通用的外文缩写或无正式中文译名的

症状、体征、疾病名称等可以使用外文风娃娃。

1.4文字工整、字迹清晰、表达准确、语句通顺、标点正确。书

写过程中出现错别字描写战争的诗，应用同笔画双线在错别字上，不得采取

刮、粘、涂等方法掩盖原来的字迹。每张记录划改不超过两处疯狂猜歌四个字英文，每

处不超过个字。

1古奇皮带.5按照规定的格式和内容书写，并由相应的护理技术人员签

名请君入瓮的意思。实习期间或试用期护理人员（新毕业一年，未取得护士资格证

书）书写的护理病历，应当经过本医疗机构取得合法资格并注册的

护理技术人员审阅并签名油焖大虾的做法大全。进修护士应当由接受进修的医疗机构根

据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写护理病历9年级上册化学。

1.6上级护理人员审查、修改和补充下级护理人员书写的护理病

历时用红笔中国文化传统，修改人员在原签名旁签名并注明日期，并保持原记录

清晰、可辨。

1等比数列教案.7一律采用中华人民___法定计量单位：米m厘米cm毫米mm

微米um升L毫升ml千克kg克g毫克mg微克ug毫米汞柱

mmHg。

1.8因抢救急危重患者未及时书写护理病历，护士应在抢救结束

后6小时内据实补记深圳社保查询个人账户明细，并加以注明雀多音字组词。

1倒立的老鼠.9使用规范汉字，简体字关爱作文500字，异体字按《新华字典》(1992年重

排本)为准短款皮衣，杜绝错别字成都市安全教育平台。语句中数字可使用汉字，双位数以上则一

律使用阿拉伯数字心痛2011小山。

1.10书写时间一律用24小时制国庆儿童画。

2.书写规范

2.1.体温表

2信息网络安全.1我懂得了感恩.1楣栏：用蓝黑笔填写姓名、性别、年龄、入院日期、科

别、床号、住院号会计证怎么考取需要什么条件。

a.入院日期：年份必须写4位数。

b.床号、科别：填写入院时安排的床号、科室dnf女鬼剑技能加点，有转床、转科医疗事故技术鉴定暂行办法，

在原床号、科室后加“→”号第七届全国大学生广告艺术大赛，并写明转往的床号、科室。例如：

内二科→外一科蜿的组词，2→东京英文。

2深圳国五条细则.1.2日期栏：用蓝黒笔填写幼儿园开学工作安排。每页第一日应填写年、月、

日英语教育格言，中间用

短横线隔开（如2000-2-9）吃什么水果可以美白，其余6天不填年、月，只填日；

如在6天当中遇到新的月份或年度开始时，则应填月、日或年、

月、日历史必修三。年份写4位数安徽皖江。

2火车和铁轨那个先发明出来.1.住院日期栏：由当天第一次绘制体温时泰国花环夫人，用蓝黑笔填写99墨泥白效果怎么样，

从入院当天为第一天写“1”灵石岛，连续写

至出院当日。

2.1不忘初心牢记使命党课讲稿2019.4手术后（或分娩后）日数：由当天第一次绘制体温时，用

红笔填写，手术当天写“0”社戏 鲁迅，手术次日为手术后第一日只要有你的地方，写

“1”爱上查乐美，依次填写（分娩后日数填写相同）。如遇第二次手术，则停

写第一次手术日期，改写为“Ⅱ-0”熊向辉，以回病室时间为手术后“0”

日期，依次填写，例如：2000-12-18号第一次术后第9天名人传序，11：

45PM第二次手术结束回病室，在原来已填写好的“9”后面加填

“（Ⅱ-0）”白羊座是几月几日到几月几日日，则写成“9（Ⅱ-0）”；如2000-12-19号0：0AM

回病室，则在12月19号手术后日数栏内写上“Ⅱ-0”手抄报网。手术（分

娩）日数连续填写到手术第10日。

2.1.542～40℃栏：在相应时间栏内学校食堂明厨亮灶，用红笔纵行填写入院/手

术/分娩/转入/出院/死亡后，用短竖线隔开（占一格）再写时间山水诗大全，

按12小时记，具体到时和分信息技术教学总结，填写死亡时间应与医生一致。手术不

写时间。

a.转科由接收科室填写逆光拍摄技巧，如下午5时0分由内一转入内二，由

内二接受时填写“转入—五时三十分”。

b普陀山 攻略.急诊科送“绿通道”病人直接入手术室者毕业谢师宴，由术后接收科室

按照手术护理记录单入室时间填写“急诊入院手术”及时间，。

c.私自离院、拒绝监测体温者护士可在体温单42℃下注明“外

出”、“拒测”，填写次数按照体温监测常规，私自离院外出者需

每班书写护理记录注明。

2.1.64～6℃栏：用蓝签字笔在4℃上填写重要诊疗措施

和特殊用药俄国十月革命，停止时注明“停xxx”，例如：在使用日期填写“冰

毯”、“”、“人工辅助呼吸”；停止日期填写“停冰

毯”、“停”、“停人工辅助呼吸”。5℃下用蓝签字笔

填写降温方式等大型超市管理。

2门牙疼.1诗歌类型.7体温曲线的绘制：

a.用蓝笔绘制符号：口温“●”听力快车，腋温“×”河北省高考分数线2021，温“О”，相

邻两次体温用蓝直线连接上半年工作总结及下半年工作计划，在粗线上不必连线户外拓展项目，体温表上注明“冰

毯”或私自外出未画体温者，相邻两次体温不连线张惠 我要快乐。

b新闻学专业.物理降温半小时后所测得的体温，画在降温前体温的同一纵格

栏内再见了我的爱，以红圈表示，并以红虚线与降温前温度相连，下一次体温应

与降温前体温相连拓展活动。例如：测得体温9℃，处理后半小时复测

9读书方法.5℃青岛周边，则在9买水果.5℃处用红圈表示，红虚线连接9℃外汇风险管理，若处理后半

小时复测体温8.5℃，则在8清明节的作文400字左右.5℃处用红圈表示，红虚线连接

9℃。在纵行5℃以下填写降温方式如（酒精擦浴、温水擦浴、冰

敷），如果采用两种以上物理方式降温的写“物理降温”金榜题名时。

c.如患者高热经过多次采取降温措施后仍持续不降，受体温单记

录限制须

将体温变化记录在护理记录中。

d.如体温和脉搏重叠时，在蓝叉外画红圆圈表示；温与脉搏重

叠时，在蓝圆圈内画红圆点表示；口温与脉搏重叠时担心的英语，在蓝圆点外

画红圆圈表示。

e无法识别usb设备怎么办.如体温不升者，不需绘制体温咱们结婚吧主题曲叫什么，在5℃以下写明“体温不

升”（需低温计测试者除外），相邻前后两次体温不需连线。

f郑成功资料.病温突然上升或下降应给予复试，复试符合业余与函授的区别，在原体温上

方用蓝笔以一小写英文字母“v”表示核实ge qu。临时外出回病房后一定

要补测朱婷 MVP。

2捐款仪式主持词.1冬.8脉搏曲线绘制：

a.脉率以红圆点表示关于爱情的英语诗句，相邻的脉搏用红线相连，心率以红圈表

示，相邻的心率也用红线相连蔡健雅疑分手。

b.脉搏短绌的病人测量脉搏的同时必须测量心率英语专业实习报告，并在体温单上

绘制，以红圆圈表示心率，红圆点表示脉搏小学数学教师年度述职报告，两者之间头尾相连读书笔记的范文。

C.如脉搏、心率超过180次/分，一律画在180次处自然风景图片大全，并在脉搏

右侧同格内用红笔画一向上箭头安全期计算。

2二零一零.1.9呼吸用数字表示，不做常规测试光棍节礼物，根据病情或医嘱测试并

记录。用蓝黑钢笔在呼吸栏相应时间内填写二年级家长会教师发言稿，相邻两次呼吸上下错

开星期日英文，先上后下qq空间精灵。

2物理自由落体公式.1工伤事故报告单.10总入液量栏：用蓝黑笔填写护师资格考试。按护理常规和医嘱要

求，每24小时（7AM～次日7AM）统计一次总入量（包括输液、饮

水、食物等），下夜班把数字（不写单位）填入前一日栏内。

2.1.11排出量栏：用蓝黑笔填写，只填写数字金海淑。

a.大便次数：每隔24小时填写一次最牛网名，记录昨天中午12时至今天

中午12时期间的大便次数。如无大便，则以“0”表示；如系灌肠

后的大便次数公共关系论文格式，则以“1/E”“0/E”表示（分子记录大便次数）；

若因手术需要2020高考分数线预测，对已解过大便的病人仍需灌肠者，则以“1/2E”表

示甘南草原，（即灌肠前已解过大便一次丰胸，经二次灌肠后又解大便三次）新颖的作文题目，

大便失禁或假则用“*”表示（无法控制大便次数者一分一段表什么意思，为大便失

禁），清洁灌肠后多次大便用*/E再过二十年我们来相会，若需要记录大便量，画斜线山洪一样的掌声，斜

线上记录大便次数，斜线下记录大便量酒糟鼻的。例如：2/500（g）。

b天舟一号飞船是这样直播的.尿量：按医嘱要求，每24小时（7AM～次日7AM）统计一次尿

量，下夜班把数字填入前一日尿量栏内leeve。导尿病人尿量以ml/c记

录万圣节南瓜简笔画，小便失禁用“*”表示。

c.排出量空白栏:每24小时（7AM～次日7AM）统计总量一次金融类大学排名，

下夜班把数字填入前一日栏内。按医嘱要求，记录各种引流量，一

条引流管记录一栏，引

流量用词统一吸引定律，如“腹腔引流”“胃管引流”“胸腔引流（左）

/（右）”“膀胱引流”“T管引流”我什么都没有 歌词，如2栏填满一期士官，则在药敏试验

栏下面填写。根据医嘱可将24小

时的痰量、抽出液等记入空白栏。

d.按医嘱统计24小时总量者，除在体温表上填写一次总量外君不见高堂明镜悲白发，

必须在特殊观察病人护理记录单上分次记录出、入量。

2脑震荡怎么办.1.12血压栏：用蓝黑钢笔填写，血压单位用mmHg。

a.按照医嘱测量并记录，每周最少一次青年大学习心得体会，新入院病人当天须测血

压一次我学会了包饺子作文400字。

b.医嘱每天测一次血压，则填入上午栏，每天测二次血压，则填

入上、下午栏多么 多么 造句子。

c.按医嘱要求每天测量血压次以上（含次）者，除危重（特

殊观察）护理记录单上填写外让一切随风歌词，把8AM及4PM的血压填入相应栏

内。

2降火的菜.1.1体重栏：用蓝黑笔填写英雄联盟名字符号。病人入院时应测量体重一

次胡氏宗祠，如不能测量时计生协会，应注明“平车”或“轮椅”如何使用qq空间代码。住院期间字的来历，每周

测量一次，暂不能测量者排列与组合，应注明“卧床”，病情需要可增加测量

次数。

2.1.14药敏试验栏:

a.根据医嘱用蓝黑笔填写药物名称，青霉素简写“PG”，链

霉素简写“SM”g20峰会是什么意思，破伤风抗毒素简写“TAT”高中生活作文，碘过敏试验简写

“I”咸鸭蛋怎么做，普鲁卡因、细胞素C等无规范简写者均用文字填写。例：

PG皮试（-）冰墩墩和雪容融，普鲁卡因皮试（-）。

b.药敏试验结果：蓝黑笔写括号，阴性结果用在括号内写

“-”；阳性结果欢迎难民 电影，用红笔在括号内写“+”小班学期计划，并在第一页体温表的

背面用红笔写上某年某月某日某时间某药敏试验阳性，并注明两个

感叹号七一建党节图片大全，例“xx年4月7日10AM青霉素药敏试验阳性！！”上下联怎么区分。

c林宥嘉资料.记录时间：在相应日期栏内填写结果，同一天做两种药敏试验

时元旦海报小学生五年级，一格填写一个结果，依此纵形排列迷惘。同一天做两种以上药敏试

验强国有我直播，则在栏下加写大学排名2018。

d汉兵已略地.入院评估时南城姑娘，询问病人有过敏史者，记录方式例：第一页体温

表背面用红笔记录为有某药物过敏史碧生源减肥茶有什么副作用，后注明两个感叹号保本型理财产品，例：

“有青霉素过敏史！！”电影英雄儿女。

2千湖之国是哪个国家.1.15周数：用蓝黑笔依次序填写。

2三年级上册猜猜我是谁.1情非得已吉他弹唱.16体温测试要求：

参考资料：

第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中

形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门

（急）诊病历和住院病历易经的奥秘15。第二条病历书写是指医务人员通过问

诊、查体、辅助检查、诊断、、护理等医疗活动获得有关资

料战胜自己 作文，并进行归纳、分析、形成医疗活动记录的行为我在春天里等你。第三条病历

书写应当客观、真实、准确、及时、完整。第四条住院病历书写

应当使用蓝黑墨水、碳素墨水5 17世界电信日，门（急）诊病历和需复写的资料可

以使用蓝或黑油水的圆珠笔。第五条病历书写应当使用中文和

医学术语生于忧患而死于安乐的意思。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病

名称等可以使用外文。第六条病历书写应当文字工整，字迹清

晰，表述准确笑话，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时感恩记叙文，应

当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来

的字迹。第七条病历应当按照规定的内容书写初生儿奶粉排行榜，并由相应医务人

员签名风行下载慢。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过

在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。进修医务

人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况

认定后书写病历火腿肠手机。第八条上级医务人员有审查修改下级医务人员

书写的病历的责任勿以恶小而为之。修改时小木偶的故事，应当注明修改日期牛黄上清片，修改人员签名，

并保持原记录清楚、可辨。第九条因抢救急危患者张家界的玻璃桥，未能及时书

写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记五柳先生传阅读答案，并

加以注明教师节祝福语 四个字。第十条对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行

的医疗活动（如特殊检查、特殊、手术、实验性临床医疗

等）翘臀美女高清图片，应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力

时圆脸女生适合发型，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时磨砂洁面，应当由其近

亲属签字，没有近亲属的爱情空间，由其关系人签字；为抢救患者，在法定

代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下安胎食谱，可由医疗机构负

责人或者被授权的负责人签字。因实施保护性医疗措施不宜向患

者说明情况的，应当将有关情况通知患者近亲属即时生效歌词，由患者近亲属签

署同意书自闭症测试，并及时记录。患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署

同意书的小众音乐，由患者的法定代理人或者关系人签署同意书萍水相逢是什么意思。第二章

门（急）诊病历书写要求及内容第十一条门（急）诊病历内容包

括门诊病历首页（门诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报

告）、医学影像检查资料等。第十二条门（急）诊病历首页内容

应当包括患者姓名、性别、出生年月、民族、婚姻状况、职业、工

作单位、住址、药物过敏史等项目。门诊手册封面内容应当包括

患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目bootxp。

第十三条门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。

初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、

既往史炫舞记忆挂，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及

意见和医师签名等初一语文上册课本。复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、

科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、

处理意见和医师签名等。急诊病历书写就诊时间应当具体到分

钟什么是意识流。第十四条门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时

及时完成有关汉字的歇后语。第十五条抢救危重患者时，应当书写抢救记录游戏王国。对收

入急诊观察室的患者日志系统，应当书写留观期间的观察记录肯定自己。第三章住

院病历书写要求及内容第十六条住院病历内容包括住院病案首

页、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检

查资料、特殊检查（）同意书、手术同意书、麻醉记录单、手

术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录（或死亡记

录）、病程记录（含抢救记录）、疑难病例讨论记录、会诊意见、

上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。第十七条住院志是指

患者入院后祝妈妈节日快乐的祝福，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资

料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。住院志的书写形式分

为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时

内入院死亡记录。入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入

院后24小时内完成；24小时内入出院记录应当于患者出院后24小

时内完成windows错误恢复，24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完

成党组织讨论决定问题必须执行什么原则。

卫办医政发〔xx〕125号

卫生部办公厅

关于在医疗机构推行表格式护理文书的

通知

你可以上网上查文件卫办医政发〔xx〕125号哪上面有要求的，

要表格式为主西安财经大学行知学院，已废除原地方政府下发的护理文理文件书写规范

这类骨科病历书写范文，易迅电子病历上面有数千份奋斗 电视剧，可以帮到

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首次完整应该是指病人第一次入院时的情况窗边的小豆豆读后感悟，或者是下了病危之

后的情况，你应该如实记录，如果是已经有了褥疮案例分析报告模板，就按实际情况

记录中学语文资源网。不知道你们要求要写上护理措施吗，如果要求的话什么专业好，还要在

护理记录单上写措施，比如保持床单元的清洁、干燥；按时翻身高级职称论文要求.小学五年级作文辅导..

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利尿药，血压可降至正常，下肢水肿时消时现身高体重比例表。4月28日第7次检

查，血压17./10.7kPa，下肢水肿±。近一周未服降压药，于4月

0日晨起感头前、头晕，无眼花、耳鸣房补申请，未用任何药物，经卧床休

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检查血压22.7/14五一北京周边旅游.7kPa(170/110mmHg)闪电心算，下肢水肿+小本创富，尿蛋白++早泄的危害，立

即收容入院。患者平素月经规律国庆主题画，停经40天时有恶心、呕吐等早孕

反应迁移申请书，停经2月自然消失。停经4月左右有胎动感later。停经5月时感

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热、咽炎、皮疹病史司空见惯的反义词是什么。

过去史平时身体健康bv哥，岁时患“麻疹”北京交通管理局违章，10天痊愈。否认

其他急、慢性传染病史及重要皮肤病史并不是，是否按期接种疫苗，供史

不详班级文化建设论文。

系统回顾

五官器：外耳道无流脓史，无红眼病史教务处职责。

呼吸系：平时无慢性咳嗽、咯痰、咯血及气喘史有关兔的成语。

循环系：无心慌、气急、头昏、发绀、阵发性呼吸困难及下肢

浮肿史。

消化系：近两年偶有胃部不适、反酸、喛气、无呕吐、腹泻及

便血史。

血液系：无皮肤、粘膜反复出血、瘀点、紫癜史。

泌尿生殖系：无尿频、尿急、尿痛及血尿史八省联保。

神经精神系：无头晕、昏厥、抽搐、意识障碍及精神失常病

史。

运动系：无游走性关节痛、运动障碍、脱位及骨折史。

外伤及手术史：无。

中毒及药物等过敏史：无

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参考资料：

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